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抑郁癥“假愈”現(xiàn)象最危險
來源:北京心理危機研究與干預(yù)中心 時間:2016-03-15
李曾因患抑郁癥住過兩次院,后一直在家服藥治療。近一段時間因個人感情問題又明顯出現(xiàn)情緒低落,覺得干什么都沒意思,注意力不集中,睡不好覺,飲食差,有厭世的想法,并認(rèn)為自己的問題很難解決,誰也幫助不了自己。家屬認(rèn)為小李可能犯病了,經(jīng)說服小李住院治療了。住院治療才兩周多時間,小李的情況迅速好轉(zhuǎn),情緒穩(wěn)定,主動與醫(yī)務(wù)人員、家屬交流并想出院,說自己突然想開了,并煞有其事的分析自己的情況,好像自己從未遭受過抑郁的困擾。家屬擰不過小李,考慮到費用問題,也覺得小李情況平靜了,治好了,遂要求醫(yī)生讓小李出院休養(yǎng),盡管醫(yī)生提醒家屬抑郁發(fā)作治療不會那么快,需要觀察、繼續(xù)住院治療,如果出院甚至出現(xiàn)風(fēng)險,無奈家屬堅持出院。果不其然,小李出院后才一個月就墜落身亡。實際上小李的抑郁發(fā)作根本沒有痊愈,是一種“假愈”現(xiàn)象,抑郁癥“假愈”現(xiàn)象最危險。
抑郁癥“假愈”現(xiàn)象指抑郁情況并非好轉(zhuǎn),是患者出于各種原因假裝情緒好了,讓人覺得好像痊愈,以達到某種目的的一種現(xiàn)象。患者“假愈”現(xiàn)象原因多為不愿住院,而一些患者由于糟糕至極,無法擺脫的思考定式會產(chǎn)生自殺的想法,并通過“假愈”而掩飾這種狀態(tài),一旦出院就有可能出現(xiàn)自殺行為,這也是“假愈”現(xiàn)象帶來的最嚴(yán)重后果。
通過一些線索可以辨別抑郁癥“假愈”現(xiàn)象。1)抑郁癥住院治療通常在兩個月左右或更長一點,住院不久就表現(xiàn)出很正常,值得注意。2)多次住院、病情反復(fù)的難治性抑郁而患者過于樂觀的看待自己情況,可能是一種“假愈”現(xiàn)象。3)過于主動表現(xiàn)自己,多從言語上空洞的陳述自己很放松的樣子,擺脫了抑郁等,但有時并不總能掩飾諸如睡眠、疲憊感、沮喪等現(xiàn)象。4)患者談到與抑郁有關(guān)的具體生活事件,輕描淡寫,好像事件沒有發(fā)生似的,生活事件似乎也很易解決,這可能是一種掩飾。5)通過交流或心理咨詢、治療,患者有時會暴露深層次的痛苦,矛盾與沖突的狀態(tài),無望與無奈等,因此與患者深入交流是揭示“假愈”現(xiàn)象的根本。