“我今年80歲了，現(xiàn)在對(duì)什么都不感興趣，對(duì)生活沒了信心，現(xiàn)在就是個(gè)廢人……我感覺我的一生太失敗，現(xiàn)在什么都沒有了……”

　　“您說，對(duì)生活失去了信心，對(duì)什么都不感興趣，發(fā)生了什么事嗎？”

　　“兩個(gè)月前我摔了一跤，現(xiàn)在生活不能自理，要用雙拐，坐輪椅。我現(xiàn)在閉上眼睛就看見我的丈夫、我的姐妹、我的好朋友都朝我走來，他們都是另外一個(gè)世界的人……他們其實(shí)很幸福，也是種解脫。但我現(xiàn)在只能這樣活受罪……我原來可不是這樣，腿摔之前我一直都很快樂。我參加合唱團(tuán)，在社區(qū)和老年朋友們一起做手工，編籃子，沒有煩惱，只有快樂。但是現(xiàn)在……”

　　老人傳遞出的聲音讓人感覺很失落，很悲傷，很凄涼。老年人摔傷是常見的事，傷后恢復(fù)能力確實(shí)不如年輕人，但是好像也不至于讓老人有這么強(qiáng)烈的情緒呀，怎么叫失敗？怎么就什么都沒有了呢？

　　“聽得出來，自從你的腿摔傷后生活發(fā)生了很大的變化，以前讓你感到快樂的活動(dòng)現(xiàn)在都無法參加了，就連自己的生活也無法自理。現(xiàn)在是誰在照顧您呢？”

　　聽了熱線咨詢員的問話，老人傷心地哭了起來，并沒有直接給予回答：“我當(dāng)過女兒、媽媽、妻子、婆婆，外婆，但是現(xiàn)在我身邊卻沒有一個(gè)親人。我有個(gè)兒子，但年輕時(shí)為了工作，我沒有帶他，從小就和我不親。他15歲我和丈夫離婚了，兒子自然也就和我斷了關(guān)系。后來，我再婚，丈夫?qū)ξ液芎茫煞虻膬蓚€(gè)孩子畢竟不是我親生，丈夫去世后也不怎么和我來往，何況他們都在國外生活……”

　　“您的意思是，現(xiàn)在身邊沒有親人照顧您？”

　　“我很后悔，年輕時(shí)把所有的精力都放在工作上，家里的事、孩子的事我都沒管，那時(shí)就沒想到現(xiàn)在人老了，回到家里沒有親人的悲慘。所有人都說我工作有多優(yōu)秀，有什么用呢？都是我活該，是我的報(bào)應(yīng)。現(xiàn)在身邊的人也相繼去世了，離開了。都說養(yǎng)老院是我最好的去處，可是，我不想去養(yǎng)老院……現(xiàn)在，真是沒用了，我現(xiàn)在唯一的快樂就是免費(fèi)教人家英語，但想想也挺可悲的，現(xiàn)在我要找快樂都是我求人家，原來都是人家求我教英語，我內(nèi)心的痛苦不知如何表達(dá)，現(xiàn)在找快樂要費(fèi)很大的勁兒。”

　　咨詢員耐心地聽老人講著自己的經(jīng)歷，深深感受到老人那種陷入殘酷現(xiàn)實(shí)而又無法接受的無限傷感。或許，聽聽老人過去的開心事，現(xiàn)在的心酸事，理解老人現(xiàn)在處境的不易，在電話中陪陪她是老人需要的。同時(shí)，更重要的是幫助老人一起尋找可利用的資源。

　　解析

　　老年階段是喪失的多發(fā)時(shí)期，離退休、社會(huì)角色、習(xí)慣的生活方式、經(jīng)濟(jì)狀況、身體健康、親友的離世、子女遠(yuǎn)離不在身邊等等，種種喪失很容易讓老年人陷入抑郁狀態(tài)。

　　這位80歲老人的故事，讓我們意識(shí)到人到老年不僅僅有生理需要，當(dāng)然身體健康與否直接影響老年的心理健康。就像熱線中的這位老人一樣，身體出現(xiàn)健康問題，心理的防線就坍塌了；還有情感需求，就像她，生病后最渴望得到的就是親情；安全感需求，如果老年人的內(nèi)心缺乏或沒有安全感，那么即使物質(zhì)上再充裕也不會(huì)幸福；自我實(shí)現(xiàn)的需求，這位老人退休后專注于自己喜歡的業(yè)余愛好，教人學(xué)英語，但腿傷后無法實(shí)現(xiàn)，頓感無用，無價(jià)值。

　　那么，從老年人自身而言如何更好地享受晚年生活呢？首先，要認(rèn)識(shí)到晚年生活各方面的變化，從心理上有所預(yù)見。其次，正視自己晚年生活各方面的變化。事物總是發(fā)展變化的，這是亙古不變的客觀規(guī)律。再者，積極適應(yīng)變化。老年人想要有健康的身體和良好的心態(tài)，就要積極調(diào)整自身，以適應(yīng)變化了和正在變化的事物，給自己一個(gè)逐漸適應(yīng)的過程，這非常關(guān)鍵。盡可能地保持生活的規(guī)律、豐富和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，維持人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，找到可傾訴的人。最后，積極尋找和利用自身和周邊的資源，調(diào)整和解決變化帶來的各種不適感和困難。

北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心

2018年11月7日